心臟復(fù)蘇CPR是指由于各種原因引起的心跳、呼吸驟停和意識喪失時，以迅速有效的人工呼吸與心臟按壓使呼吸循環(huán)重建，心肺復(fù)蘇模擬人演練的搶救過程亦稱為CPR。其目的是保護(hù)心肺腦等重要器官，盡快恢復(fù)呼吸和循環(huán)功能。否則就會造成腦和其他重要器官組織不可逆的損害而導(dǎo)致死亡。常溫下心臟驟停4至6分鐘后腦組織發(fā)生不可逆的損害。時間就是生命，為使患者得救，現(xiàn)場目擊者應(yīng)在心搏呼吸驟停4至6分鐘內(nèi)進(jìn)行有效的CPR。如何進(jìn)一步提高CPR救治的成功率成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)之一。急救護(hù)士在現(xiàn)場和急救醫(yī)生怎樣在整體搶救中配合，及在各重要技術(shù)環(huán)節(jié)中無縫隙的銜接，是提高心肺復(fù)蘇急救的成功的一個關(guān)鍵。
醫(yī)護(hù)模擬操作心復(fù)蘇模型 心肺復(fù)蘇模型醫(yī)護(hù)模擬，基礎(chǔ)生命支持：
1、人工呼吸，采用或不采用口對口人工呼吸對院前急救復(fù)蘇成活率的影響無統(tǒng)計學(xué)差異。由于客觀原因及現(xiàn)代人們自我保護(hù)常識的加強(qiáng)，因而實(shí)際上限制了口對口人工呼吸的應(yīng)用。
2、胸外心臟按壓，現(xiàn)場目擊者對心臟驟停的急救對象及時開始有效的胸外心臟按壓為重要。正確的心肺復(fù)蘇模擬人胸外心臟按壓及通氣的比例以傳統(tǒng)的成人按壓與通氣比例5∶1，改為無論單人或雙人按壓與通氣比例均為30∶2。按壓的速度從傳統(tǒng)的成人按壓80-100次/分鐘改為100次/分鐘。臨床的實(shí)踐證明較快的速度能增加患者的血流量。
3、現(xiàn)場除顫，及時盡早現(xiàn)場除顫是恢復(fù)心臟自主跳動的重要關(guān)鍵措施。能否及時在現(xiàn)場早期除顫直接關(guān)系到復(fù)蘇成功的成活率。理想的除顫時間應(yīng)在發(fā)生室顫或心搏驟停的2 min之內(nèi)進(jìn)行。但由于客觀的原因急救車到達(dá)現(xiàn)場快時間也要5～10分鐘，一般復(fù)蘇成功的病例均通過非同步除顫，在準(zhǔn)備除顫時必須給予持續(xù)的胸外心臟按壓，通過心電示波確認(rèn)存在室顫、室撲、無脈性室速。首次除顫選用200 J的能量，第二次和隨后除顫選用相同或較高的能量。心電示波顯示靜止，立即靜脈給腎上腺素1 mg/次。當(dāng)靜脈通道不能建立時，可氣管內(nèi)給藥，但用藥量相當(dāng)于靜脈給藥的2-3倍。當(dāng)多次除顫不能使心跳恢復(fù)，則其心肺復(fù)蘇難以奏效，生命終止即成事實(shí)。除顫時主要是急救醫(yī)生進(jìn)行操作，急救護(hù)士要聽從醫(yī)生的指令，根據(jù)現(xiàn)場情況，選用不同的能量轉(zhuǎn)換，并密切觀察除顫后患者的變化及心電示波的變化，及除顫之間的不停的胸外按壓的緊密配合。
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