在使用肺活量計(jì)之前,先了解一下肺活量的理論知識(shí)。
肺活量是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量,潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。
一般地說(shuō),健康狀況愈好的人肺活量愈大。根據(jù)年齡劃分,壯年人的肺活量大,幼年和老年人都較小。運(yùn)動(dòng)做得多的人肺活量比較大。參加體育鍛煉可以提升肺活量。
成年男子肺活量約為3500毫升,女子約為2500毫升。壯年人的肺活量大,幼年和老年人較小。健康狀況愈好的人肺活量愈大,肺組織損害如肺結(jié)核、肺纖維化、肺不張或肺葉切除達(dá)一定程度時(shí)都可能使肺活量減;脊柱后凸,胸膜增厚,滲出性胸膜炎或氣胸等,也可使肺擴(kuò)張受限,肺活量減小。因此,肺活量明顯減小是限制性通氣障礙的表現(xiàn)。
測(cè)定肺活量因不限呼氣的速度,而測(cè)不出呼吸道通氣不暢的疾病,因此采用時(shí)間肺活量測(cè)定法,作為肺功能的動(dòng)態(tài)指標(biāo)較為理想。時(shí)間肺活量就是大吸氣后用力作快速度呼氣,直至呼完為止。同時(shí)分別記錄第1、2、3秒末呼出的氣量,心肺復(fù)蘇模擬人醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)必備 醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模型。
正常人應(yīng)分別呼出其肺活量的83%、96%和99%。患肺阻塞性肺部疾病者往往需要5~6秒或更多時(shí)間才能呼出全部肺活量,呼吸運(yùn)動(dòng)受限的許多病理狀態(tài)下,第1秒時(shí)間肺活量增加,并可提前呼完全部肺活量。所以時(shí)間肺活量可作為鑒別阻塞性或限制性通氣障礙的指標(biāo)。
肺活量計(jì)測(cè)量
將肺活量在使用之前進(jìn)行消毒,插入肺活量?jī)x測(cè)量。待測(cè)量?jī)x發(fā)出次測(cè)量指令后,深吸氣,然后盡力吹氣,即可測(cè)出肺活量水平。等測(cè)量?jī)x發(fā)出第二次測(cè)量指令后,再次深吸氣,盡力吹氣。儀器自動(dòng)取大值作為測(cè)量值存入手持終端。
注意:
(1)吹氣時(shí),氣流不可中斷,一旦中斷,儀器便自動(dòng)記為一次測(cè)量的結(jié)束。
(2)吹氣時(shí),不可使吹出的氣體通過(guò)吹嘴與面部之間的空隙溢出,而是吹嘴要緊靠面部,否則影響測(cè)量結(jié)果。
(3)測(cè)量結(jié)束后,吹嘴應(yīng)進(jìn)行集中消毒。
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